Deux études publiées sur le thème du « cannabis médical » suggèrent que, dans l’état actuel des connaissances, les cannabinoïdes ne jouent aucun rôle dans la douleur liée au cancer. On estime que la douleur chronique touche entre 19 et 37 % des adultes dans les pays développés. Ils s’accompagnent souvent de troubles du sommeil, notamment de difficultés à atteindre la latence et un réveil précoce.
Utilisation pour le cannabis médical
Dans la première étude, les chercheurs voulaient savoir quelle influencecannabis médicalsur les problèmes de sommeil chez les personnes de plus de 50 ans souffrant de douleurs chroniques durant au moins un an. Ils ont évalué la qualité du sommeil et les niveaux de douleur de 128 personnes traitées dans une clinique dédiée à la douleur. 66 d’entre eux ont utilisé du cannabis médical pour traiter leurs problèmes de sommeil et 62 ne l’ont pas fait.
Dans l'ensemble, environ une personne sur quatre (24 %) a déclaré qu'elle se réveillait toujours tôt et ne parvenait pas à se rendormir. Un répondant sur cinq (20 %) déclare avoir toujours du mal à s'endormir. Environ une personne sur cinq (27 %) a déclaré s'être réveillée pendant la nuit. Les utilisateurs prenaient ce médicament à raison d'environ 31 g par mois pendant 4 ans en moyenne. La plupart (69 %) en fumaient, avec environ 20 % soitHuile de cannabis usagée ou vapeur.
Après avoir contrôlé les facteurs potentiellement influents tels que le score moyen de douleur, l’âge, le sexe, l’utilisation d’autres somnifères ou antidépresseurs, les fumeurs de marijuana étaient moins susceptibles de se réveiller la nuit que les non-utilisateurs. Cependant, il n’y avait aucune différence entre les deux groupes en termes de temps d’endormissement ou de fréquence de réveils précoces.
Analyse des données des deux études
Une analyse plus approfondie des habitudes de sommeil des consommateurs de cannabis a révélé que la fréquence de consommation était associée à une plus grande difficulté à s'endormir et à des réveils plus fréquents pendant la nuit. « Cela pourrait indiquer le développement de la tolérance. C'est ce que suggèrent les chercheurs, même s'ils reconnaissent que les utilisateurs plus fréquents peuvent ressentir plus de douleur. Ils sont égalementdéprimé ou anxieux, ce qui peut à son tour être associé à davantage de problèmes de sommeil.
Il s’agissait avant tout d’une étude observationnelle. En tant que tel, il ne peut déterminer aucune raison pour laquelle le nombre de personnes impliquées était faible. Il n’y avait aucun détail sur l’heure de la journée à laquelle les gens consommaient du cannabis. « Les résultats ont des implications majeures en matière de santé publique, compte tenu du vieillissement de la population, de la prévalence relativement élevée des problèmes de sommeil dans cette population et de la consommation croissante de marijuana à des fins médicales. "
Deuxième étude
Dans la deuxième étude, les chercheurs voulaient savoir si l’extrait de THC et les médicaments approuvés contenant du cannabis pouvaient soulager efficacement la douleur cancéreuse. Ils ont recherché des données provenant d'essais cliniques impliquant l'utilisation de cannabinoïdesLes opioïdes pour soulager la douleur cancéreusea été comparée chez l’adulte.
Les scientifiques ont regroupé les données de cinq études pertinentes portant sur 1 442 personnes. L’analyse qui en a résulté a montré que les changements dans les scores moyens d’intensité de la douleur ne différaient pas entre ceux qui prenaient des cannabinoïdes et ceux qui recevaient des opioïdes. De plus, les cannabinoïdes étaient associés à un risque significativement plus élevé d’effets secondaires tels que somnolence et étourdissements.
Les chercheurs reconnaissent que l’évaluation de la douleur n’est peut-être pas la meilleure mesure pour saisir adéquatement la complexité de la douleur à long terme. Néanmoins, ils concluent que les avantages des médicaments doivent l’emporter sur les inconvénients pour qu’ils soient utiles. « Cette revue systématique fournit de bonnes preuves que les cannabinoïdes ne jouent pas de rôle dans la douleur liée au cancer », écrivent-ils.