Les rythmes circadiens pourraient jouer un rôle curatif après une intervention chirurgicale

Si vous venez de subir une opération au genou, à l'épaule ou à la hanche, les rythmes circadiens pourraient potentiellement accélérer le processus de guérison. Une étude menée par l'Université McGill au Canada montre pour la première fois que notre horloge biologique est fortement impliquée dans la guérison après une intervention chirurgicale.Médicaments anti-inflammatoiresfavorisent la récupération postopératoire plus efficacement lorsqu'ils sont pris pendant les périodes actives de notre horloge interne.

Les rythmes circadiens comme agents de guérison du corps

Ainsi, l'étude récemment publiée dans Scientific Reports suggère que les anti-inflammatoires pris l'après-midi ou la nuit pendant les périodes de repos du rythme circadien peuvent influencer de manière significative la cicatrisation et la réparation osseuse après une intervention chirurgicale. Cela est principalement dû au fait que pendant ces périodes, les cellules appelées ostéoblastes reconstruisent l’os.

Des recherches antérieures ont montré que les rythmes circadiens jouent un rôle dans des maladies telles que le cancer, la maladie d'Alzheimer, l'arthrite et la maladie de Parkinson. Cependant, il s’agit de la première étude à examiner leur influence lors d’une intervention chirurgicale ou d’une blessure. Faleh Tamimi Marino, professeur canadien de recherche craniofaciale translationnelle, est le co-auteur principal de l'article aux côtés de Belinda Nicolau et Laura Stone. L'inflammation après une intervention chirurgicale est essentielle à la guérison, car une partie du processus implique à la fois la destruction de toutes les bactéries présentes dans la zone et la signalisation pour attirer les cellules qui reconstruiront les tissus. Toutefois, le processus n’est pas une constante.

Différences significatives dans le taux de guérison et les gènes

Les chercheurs ont comparé la douleur et la guérison osseuse chez deux groupes différents de souris présentant une fracture du tibia. Un groupe a reçu des doses constantes d’agents anti-inflammatoires sur une période de 24 heures. L'équipe n'a administré aux autres que des médicaments antiphogiques le matin, pendant les phases actives du rythme circadien, et des analgésiques le soir.

Les chercheurs ont constaté que le deuxième groupe s’était remis de la douleur causée par la blessure. Ils ont également retrouvé leur pleine solidité osseuse plus rapidement que les autres. Étonnamment, ils ont également constaté des différences entre les groupes dans l’expression de plus de 500 gènes. Ceux-ci sont spécifiquement liés aux processus de guérison des os.

"C'est presque comme si les anti-inflammatoires du matin et du soir étaient deux médicaments différents", ajoute Faleh Tamimi.

Le rythme de la guérison du corps

"Quand j'étais enfant et que je me suis coupé, ma mère m'a dit : 'Ne t'inquiète pas, va dormir et tu te sentiras mieux demain'", a déclaré Haider El-Waeli, le premier auteur de l'étude. Il a rédigé cet article alors qu'il travaillait sur sa thèse de doctorat à McGill et est maintenant résident clinique à l'Université Dalhousie. "Il s'avère qu'elle avait raison car la plupart des guérisons se produisent la nuit."

« Le corps a son propre rythme », ajoute Tamimi. "Lorsque vous donnez des anti-inflammatoires le matin, vous travaillez avec le rythme du corps, et lorsque vous les donnez le soir, vous travaillez contre lui, donc ils interfèrent avec la guérison."

Dans la prochaine étape, les chercheurs collecteront des données préliminaires auprès d'unétude clinique. En cela, ils surveillent la douleur et la guérison associées à l’extraction des dents de sagesse à l’aide de deux traitements médicamenteux différents. Ils administrent un médicament exclusivement anti-inflammatoire et l'autre uniquement anti-inflammatoire le matin et le midi. L'après-midi et le soir, ils donnent des analgésiques. Les résultats préliminaires sont prometteurs.