Insistance constante d'uriner: causes et stratégies selon les experts
Si vous deviez créer une liste des endroits où vous aimez passer votre temps libre - alors votre salle de bain ne ferait probablement pas les cinq premiers. Et pas une toilette publique dégoûtante trois fois. Mais si vous devez lutter avec une envie excessive d'uriner, il peut parfois avoir l'impression que votre vessie a le rythme - et comme si vous deviez courir après elle plus ou moins livrée dans la vie quotidienne (toujours vers les toilettes suivantes).
Oui, bien sûr - c'est ennuyeux quand vous devez constamment aller aux toilettes pour faire pipi. Mais jusqu'à huit conduits de toilettes par jour sont tout à fait normaux, explique Alexis Griffin, spécialiste de la gynécologie et de l'urogynécologie à l'hôpital général du Massachusetts, en face. Si vous allez aux toilettes toutes les deux à trois heures, vous n'avez pas à vous inquiéter. Si vous devez y aller plus souvent (ou vous lever plus d'une fois pour faire pipi), c'est un signe que vous devriez aller au fond des causes. Parce que oui, alors vous devrez peut-être aller trop souvent aux toilettes.
Ces causes peuvent être derrière l'envie constante d'uriner:
Les causes possibles d'une vessie exigeante sont diverses. Il est possible que vous buviez simplement trop d'eau mais comment, quand et avec ce que vous remplissez votre bulle, peut également jouer un rôle, tout comme vos habitudes de toilette.
L'envie constante d'uriner peut également être le résultat de graves problèmes de santé. Si vous devez aller aux toilettes tout le temps, il peut y avoir trop de liquide dans votre vessie. Certains médicaments, tels que les diurétiques (qui sont utilisés, entre autres, pour le traitement de l'hypertension artérielle et pour prévenir les calculs rénaux et sont également connus sous le nom de comprimés de drainage), peut également conduire à la production de votre corps et à quitter plus d'urine. Et des maladies telles que l'insuffisance cardiaque ou le diabète peuvent vous faire sentir l'envie d'uriner constamment, bien que votre bulle ne soit pas si pleine.
Soit dit en passant, le sentiment persistant d'enviesur, comme dans une infection des voies urinaires (HWI), une infection sexuellement transmissible (IST), une cystite interstitielle (également connue sous le nom de syndrome de la douleur de la vessie ou une inflammation de la paroi de la vessie) ou une vessie hyperactive (OAB) causée par l'organe, explique Docteur Griffon. Elle ajoute également des problèmes neurologiques - comme une lésion de la moelle épinière ou une sclérose en plaques - ajoute une envie excessive d'uriner.
De plus, il est possible que la croissance voisine, c'est-à-dire un fibrome ou une tumeur dans l'utérus, puisse exercer une pression sur la vessie. Mais aussi un intestin complet (ou constipation) ainsi qu'unavoir cet effet. Il en va de même pour une prostate élargie chez les personnes atteintes d'un pénis.
Et enfin, un trouble fonctionnel du plancher pelvien peut affecter le flux d'urine et rendre difficile le vide complètement vider la vessie. Cela signifie à son tour que vous devez y retourner régulièrement peu de temps après les toilettes, explique Riva Preil, physiothérapeute certifiée pour le plancher pelvien, auteur de «The Inside Story: The Woman's Guide to Lifelong Pelvic Health» et fondateur de la thérapie physique revitalisée à New York, en face du glamour.
La bonne nouvelle? Il y a beaucoup de ce que vous pouvez faire pour reprendre le contrôle de votre vessie - et pour retourner votre temps sur l'anthron en porcelaine. Avec nos experts: les conseils intérieurs peuvent être découverts comment vous pouvez vérifier votre envie d'uriner - et aussi lorsque vous devriez voir un médecin.
1. Écrivez lorsque vous buvez quelque chose - et à quelle fréquence vous devez aller aux toilettes
Il est logique d'écrire vos couloirs aux toilettes, et pour plusieurs raisons: tout d'abord, vos notes vous montrent si vous urinez plus que la normale - ou si cela vous semble. Il vous aide également (ou votre médecin, si nécessaire), de reconnaître les modèles. Docteur Preil recommande de noter l'heure de chaque toilette. Écrivez également combien de temps il faut. Notez également chaque boisson que vous consommez (ce que c'est, mais aussi le montant). Vous le faites sur une période de quatre à sept jours.
L'enregistrement de votre selle peut également vous aider. Par exemple, lorsqu'il s'agit de savoir si la constipation peut provoquer votre envie excessive d'uriner. Il est également logique de noter si vous arrivez à peine aux toilettes sans perdre quelques gouttes à l'avance. Cela pourrait être un signe d'incontinence envie. Si vous toussez, riez, éternuez ou àPerdre de l'urine, cela pourrait indiquer une incontinence de stress qui est basée sur une faiblesse du plancher pelvien.
En général, la durée des premières toilettes de la journée est une indication de la quantité d'urine que votre bulle peut conserver, explique le Dr. Preil. Ensuite, la vessie est généralement vraiment pleine car elle était remplie toute la nuit. "Par exemple, si votre rivière urinaire prend douze secondes, cela signifie que vous pouvez uriner si longtemps pour le reste de la journée", dit-elle. Cependant, si vous découvrez que vos canaux de toilette ultérieurs ne sont toujours que des questions assez courtes (et se déroulent presque immédiatement), cela indique que vous faites quelque chose pendant la journée qui affecte votre envie d'uriner.
2e tentative de faire attention à quand et à combien vous buvez
À première vue, le calcul semble très facile: boire moins signifie devoir faire pipi moins. Ou? Malheureusement non, car ce n'est pas si simple. Si vous mangez trop peu de liquide, cela affecte votre urine. Il est alors plus concentré, irritant la muqueuse de la vessie et provoque parfois même le sentiment que vousplus courantsur les toilettes.
Bien sûr: beaucoup de liquide obligent vos reins à rincer constamment l'excès. Mais boire consciemment trop peu pour déshydrater le corps est certainement la mauvaise approche pour ralentir une vessie hyperactive.
En outre, il n'y a pas non plus de «réelle» quantité d'eau dont tout le monde a besoin: R Lopa Pandya, un urogynécologue basé dans l'Illinois, le chirurgien reconstructif et le consultant médical chez Aeroflow Urology, pour glamour: «L'hypothèse généralisée, il est faux que nous devrions Buvez les huit verres d'eau par jour. »
Si vous faites beaucoup de sport, d'allaitement ou de pompe, vous devez boire plus pour compenser votre équilibre fluide. Il en va de même si vous vivez dans une zone climatique chaude ou humide ou si vous êtes en déplacement. (Bonne nouvelle pour la consommation paresseuse parmi nous: les liquides que vous prenez aussi les aliments!) "Je recommande toujours de boire quand vous avez soif", explique le Dr Pandya. Cela semble logique - mais il n'est parfois pas si facile à implémenter. Un autre indicateur est la couleur de votre urine: s'il est aussi sombre que le jus de pomme - saisissant avec l'eau, vous avez bu trop peu. S'il ressemble à de la limonade ou plus lumineux, votre apport en liquide est dans la zone verte.
Si vous ne voulez pas faire confiance à votre soif (ou à le garder l'ignorer parce qu'un e-mail, une tâche, un lave-vaisselle complet ou une charge de lessive), vous devriez avoir une bouteille d'eau avec vous et l'avoir distribuée tout au long de la journée à avaler (Au lieu de verser de grandes quantités à la fois), explique le Dr. Griffon. Pour boire trop à la fois, peut surcharger votre vessie - et vous envoyer directement aux toilettes. En distribuant votre absorption d'eau, vous pouvez également éviter la soif énorme peu de temps avant d'aller au lit - ce qui peut vous faire vous lever au milieu de la nuit pour aller aux toilettes, dit le Dr. Pandya.
3. Faites attention aux liquides que vous consommez - à la fois pour les boissons et les aliments
"La qualité de cela, avec laquelle vous remplissez votre vessie, est souvent plus importante que le montant", explique le Dr Preil. Cela signifie: tous les liquides n'ont pas le même effet sur vos voies urinaires. Une variété d'aliments et de boissons peut entraîner une irritation de la vessie et faire le muscle qui vous laisse de l'éteinte, pour se contracter de façon incontrôlable. Cela, selon le Dr Preil, pourrait vous donner le sentiment que vous devrez faire pipi, même si votre vessie n'est pas pleinement pleine.
Ces boissons et aliments contiennent des substances qui peuvent irriter votre vessie:
- Café
- Tee
- Boissons alcoolisées
- Boissons gazeuses (y compris l'eau mousseuse)
- Édulcorants artificiels
- Aliments acides (agrumes, tomates)
- Épices et plats tranchants
- Chocolat
La caféine et les boissons alcoolisées agissent également comme des diurétiques, ce qui signifie qu'ils encouragent vos reins à excréter plus d'urine que d'habitude - et ainsi augmenter votre envie d'uriner.
C'est important: tout le monde: R réagit à tous ces aliments et boissons; Il est possible que certains encouragent votre vessie, tandis que d'autres n'ont guère d'effet.
Donc au lieu de tout à la fois de la vôtrePour supprimer (ce qui est rarement sensé de toute façon), Dr. Preil, pour procéder progressivement: en une journée, vous pouvez essayer, par exemple, d'omettre le café et d'observer comment cela affecte la fréquence de vos cours de toilette; Un autre jour, vous pouvez supprimer l'alcool ou le repas de burrito pointu. En faisant méthodiquement, vous pouvez identifier le véritable coupable (ou les coupables, s'il y en a plusieurs), explique-t-elle.
Et si le café ou le thé affecte votre envie d'uriner - mais vous ne pouvez pas imaginer vous abstenir de vous en passer? Essayez de le consommer avec de l'eau dans un rapport de 1: 2, Dr. Preil avant. Donc, si vous avez besoin de votre café du matin, buvez-le avec la double quantité d'eau. De cette façon, vous diluez le beau tissu, afin qu'il puisse avoir moins d'effet sur votre vessie.
4. Ne allez pas «comme ça» ou «juste au cas où» sur les toilettes
Chaque fois que tu vas justealler- que ce soit parce que tu es sur unPréparez-vous ou vous inquiétez si vous aurez accès à une toilette propre plus tard - vous commencez à vous habituer à votre bulle sur le fait qu'elle doit se vider même si elle n'est que partiellement remplie. En effet, vous perturbe le processus naturel qui détermine l'envie d'uriner et de la fréquence: généralement votre vessie envoie un signal à votre cerveau lorsqu'il est plein. Elle signale que vous devez trouver rapidement des toilettes. Cependant, si vousavantCette envie d'aller aux toilettes, vous dérangez le système de signal.
Il est donc important de ne pas faire pipi par précaution, dit le Dr. Preil. Pour décider si vous devez y aller, réfléchissez à la dernière fois que vous avez été dans les toilettes - et combien de temps cela prendra avant de revoir les toilettes. Si la période s'étend sur deux à trois heures (vous avez uriné il y a une heure et pourrez retourner aux toilettes dans 90 minutes), vous n'avez probablement pas àJuste au cas-Gang aux toilettes.
5. Faites glisser le passage aux toilettes (oui, vraiment!)
Bien que la miction de précaution puisse s'habituer à maintenir moins que de le garder qu'il ne le doit, l'inverse peut avoir un effet positif: si vous résistez à l'envie d'uriner et de retarder un peu la promenade vers les toilettes, votre bulle se souvient que c'est comme A peut prolonger le ballon. (La vessie moyenne peut contenir environ 500 à 700 millilitres.) Cependant, il n'est pas très facile de former la conformité - surtout si la salle de bain a déjà fréquenté la salle de bain et que la bulle y est habituée.
Le but est de vous distraire. Docteur Preil l'appelle "The Wave Ride". Utilisez l'exercice chaque fois que vous ressentez l'envie d'aller aux toilettes, même si le dernier équipement est il y a moins d'une heure. Verrouillez votre cerveau dans un autre endroit - compte de cent à zéro en sept étapes, un mot croisé ou se concentrer sur un travail difficile - à un moment donné, le sentiment le fait comme une vague. Ce serait idéal si vous passiez 30 à 60 minutes jusqu'à ce que l'envie puisse revenir et que vous pouvez le donner. (Très important: ne restez que si vous n'êtes allé aux toilettes que peu de temps avant et que votre vessie est en conséquence vide; gardez une bulle complète pendant longtemps, le risque d'infection des voies urinaires peut augmenter.)
Si la distraction ne suffit pas pour attirer votre attention de faire pipi pendant un certain temps, Dr. Griffin une tâche physique: faire cinq exercices de cône (du nom d'Arnold Kegel, qu'elle a décrit pour la première fois en 1948), c'est-à-dire les muscles du plancher pelvien, qui s'étend du pubic au coccyx et soutient tous les organes de la piscine. "Cela peut donner à la vessie le signal pour se détendre, lâcher prise et absorber plus de liquide", explique Dr. Preil. (Si vous avez des difficultés à contrôler les muscles du plancher pelvien: imaginez que vous essayez d'arrêter le flux d'urine au milieu du faisceau. Si vous ne réussissez pas, vous devrez peut-être le pratiquer plusieurs fois.)
6. Asseyez-vous et détendez complètement votre sol pelvien lorsque vous urinez
Votre plancher pelvien est un réseau de muscles qui comprend toutes les ouvertures dans la zone inférieure de votre corps - y compris l'urètre à travers lequel votre urine part. Semblable à un poing qui presse un tuyau de jardin, un plancher pelvien tendu peut empêcher cette zone de s'ouvrir correctement. Cela limite à son tour le flux d'urine, explique le Dr Preil. Donc, si vous tendez vos muscles (consciemment ou inconsciemment), il se peut que vous ne puissiez pas vider complètement votre bulle. Cela signifie que vous devez recommencer les toilettes après un court laps de temps - et encore et peut-être même une autre fois.
Pour éviter cela, vous devriez donner une pause à votre plancher pelvien en s'asseyant (oui, complètement en bas!) Et en acceptant que cela prenne aussi longtemps qu'il le faut. "Vous ne devriez jamais appuyer lorsque la miction", explique le Dr Pandya. Au lieu de se précipiter ou de presser, prenez quelques respirations et concentrez-vous sur la relaxation de toute votre piscine afin que l'urine puisse couler à son rythme.
Si votre plancher pelvien est très tendu et que vous avez du mal à desserrer les muscles lorsque vous marchez vers les toilettes, Dr. Preil, un: n physiothérapeute: visiter pour le plancher pelvien - plus à ce sujet plus tard. Vous pouvez proposer des traitements tels que les massages et le biofeedback (via un petit appareil qui est inséré dans le vagin) et vous montrer des techniques pour vous détendre le groupe musculaire, comme des exercices d'étirement (par exemple la pose de «bébé heureux» ou une profondeur Schock) et des exercices de respiration. (Dans ce cas, en passant, vous devriez faire sans exercices de bowling, comme vous pourriez continuer à tendre un muscle hyperactif, met l'accent sur le Dr Preil.)
Insistance constante d'uriner: quand vous devriez voir un médecin
La miction fréquente seule n'est pas nécessairement une raison pour une visite chez le médecin - mais si elle se produit avec d'autres symptômes, cela pourrait indiquer une maladie sous-jacente. Selon le Dr Le Griffin peut indiquer des symptômes d'accompagnement tels que la mêlée, l'urine ou le sang ou le sang dans l'urine, ainsi que des débits vaginaux inhabituels.
Si vous avez le sentiment que vous devez uriner de toute urgence, ne pas vous rendre aux toilettes à temps ou ne pouvez pas vider complètement votre vessie à la fois, cela pourrait indiquer l'un des problèmes de la vessie ci-dessus ou une prostate agrandie.
En même temps, il y a de la douleur auEt la constipation (ou une pression forte pendant les selles) signes typiques d'un muscle de plancher pelvien hyperactif ou tendu qui justifie une visite à un spécialiste, explique le Dr. Preil.
Quels que soient les autres symptômes, vous devez également obtenir des conseils médicaux si votre envie constante d'uriner est stressée psychologiquement ou limite votre qualité de vie - par exemple, si vous faites vos plans après où une toilette est à proximité, ou si vous vous inquiétez de savoir si vous êtes Préoccupé, obtenez suffisamment de pauses au travail où vous pouvez aller aux toilettes. Dans de tels cas, les experts conviennent qu'un médecin est utile: visite intérieure.
En tant que premier point de contact, vous pouvez faire le vôtre: n médecin généraliste: dans ou gynecolog: en consultation si vous en avez un: n. Vous évaluerez vos antécédents médicaux et vos symptômes (un journal de vessie peut être utile ici!), Trouvez des signes d'une infection (et, si nécessaire, prescrire un antibiotique) et effectuer un examen physique du bassin pour rechercher d'éventuels changements de tissu ou troubles musculaires. Vous pouvez également exclure d'autres causes médicales qui pourraient expliquer votre envie fréquente d'uriner.
Si un dysfonctionnement du plancher pelvien est suspecté, vous pouvez recevoir un transfert à la physiothérapie pour le plancher pelvien - ou vous pouvez vous inscrire à un parcours de plancher pelvien. Dans de nombreux cas, la compagnie d'assurance maladie paie une partie ou même la totalité des coûts. Si votre vessie est considérée comme la principale cause, vous pouvez être transféré à un: n urolog: in ou urogynecolog: in. Ces spécialistes: à l'intérieur, d'autres examens peuvent être effectués - par exemple, un examen échographique de la vessie ou un examen urodynamique dans lequel la vessie est lentement remplie pour tester lorsque l'envie d'uriner utilise. Vous pouvez également proposer différents traitements, y compris les médicaments, les injections de Botox pour assouplir les muscles de la vessie ou la stimulation nerveuse pour réguler les signaux neurologiques qui contrôlent la miction, explique le Dr Griffon.
Conclusion:Les causes possibles de miction fréquente ou une forte envie d'uriner sont diverses - mais les solutions sont tout aussi nombreuses. Avec des ajustements ciblés dans la vie quotidienne ou un médecin: visite intérieure (ou les deux!), Vous pouvez à nouveau prendre le contrôle de votre vessie.
Cet article vient de notre collège «auto»: à l'intérieur des États-Unis.
