Les chercheurs de Penn Medicine sont les premiers à examinerAnalyse des scanners cérébrauxDécouvrez deux sous-types neuroanatomiques différents de types de schizophrénie provenant de plus de 300 patients. Le premier type présentait des volumes de matière grise plus petits que les témoins sains. Cependant, le deuxième type avait des volumes globalement similaires à ceux des cerveaux normaux. Les résultats suggèrent que la prise en compte de ces différences pourrait conduire à des options de traitement plus individualisées à l'avenir.
Nouveaux types de schizophrénie
« De nombreuses autres études ont montré que les personnes atteintes de schizophrénie ont des quantités de tissu cérébral nettement inférieures. Cependant, pour au moins un tiers des patients, ce n’est pas le cas. » C'est ce qu'a déclaré l'enquêteur principal Christos Davatzikos, professeur de radiologie à l'École de médecine Perelman.
La schizophrénie est donc mal comprisetrouble mental, qui est généralement associée à des hallucinations, des délires et d’autres problèmes cognitifs. Cependant, les symptômes et les réponses au traitement varient considérablement d'un patient à l'autre. Jusqu’à présent, les tentatives visant à étudier la maladie en comparant des cerveaux sains et malades ont négligé cette hétérogénéité. Selon Davatzikos, cela a brouillé les résultats de la recherche et miné les soins cliniques.
Après avoir appliqué une méthode d’apprentissage automatique aux images cérébrales, les chercheurs ont découvert que 115 patients atteints de schizophrénie ne présentaient pas le schéma typique de réduction du volume de matière grise. C’est ce qu’ils ont historiquement associé au trouble. En fait, leur cerveau a montré une augmentation du volume cérébral dans une zone qu’ils appellent le striatum. Cela joue un rôle dans la libre circulation. En contrôlant les différences dans les médicaments, l’âge et d’autres caractéristiques démographiques, les chercheurs n’ont pas pu trouver une explication claire à cet écart.
Traitement possible
« Les traitements contre la schizophrénie fonctionnent très bien pour une minorité de personnes. Pour la majorité des patients, la thérapie fonctionne assez bien, mais malheureusement pour certains, elle ne fonctionne pas. La plupart du temps, nous ne pouvons pas prédire ce résultat. Cela devient donc un cas d’essais et d’erreurs. Maintenant que nous commençons à comprendre la biologie derrière ce trouble, nous espérons qu’un jour nous disposerons d’approches thérapeutiques plus éclairées et personnalisées. Cependant, Davatzikos n'est pas encore prêt à spéculer sur la raison pour laquelle un sous-groupe entier de patients atteints de schizophrénie possède un cerveau qui ressemble à celui de personnes en bonne santé.
"Ici, nous sommes tout simplement confus", a déclaré le chercheur. "Ce que nous savons, c'est que les études qui regroupent tous les patients atteints de différents types de schizophrénie en un seul groupe lorsqu'elles recherchent des associations pour la réponse au traitement ou les mesures cliniques n'utilisent peut-être pas la meilleure approche." Les recherches futures, a-t-il déclaré, fourniront une image plus détaillée des sous-typesÉtudeen relation avec d'autres aspects de la structure et de la fonction cérébrale, des symptômes cliniques, de la progression de la maladie et de l'étiologie.