La prise quotidienne d'aspirine pour la prévention des crises cardiaques ou des accidents vasculaires cérébraux ne devrait plus être recommandée aux patients qui n'ont subi aucun de ces événements. C'est ce que révèle une nouvelle étude publiée par des chercheurs sur le site universitaire "Family Practice". Près d'un quart des sujets testés de plus de 40 ans ont déclaré qu'ils prenaient l'analgésique classique tous les jours, même s'ils n'avaient aucun antécédent de maladie cardiaque ou d'accident vasculaire cérébral.
Fini l'aspirine contre les crises cardiaques
C'est un problème, selon l'auteur de l'étude Mark Ebell, chercheur à l'Université de Géorgie. « Nous ne devrions pas simplement supposer que tout le monde bénéficiera de l’aspirine à faible dose. "Les données montrent que le bénéfice potentiel est similaire au préjudice potentiel pour la plupart des personnes qui n'ont pas eu d'événement cardiovasculaire", a déclaré Ebell. Il y a trente ans, on a découvert pour la première fois que l’aspirine réduisait le risque de crise cardiaque mortelle et non mortelle. Des études ultérieures ont suggéré que cela réduisait également le risque d’accident vasculaire cérébral et de cancer du côlon.
Selon Ebell, la consommation d'analgésiques a toujours comporté des risques, notamment des saignements à l'estomac et au cerveau. Des études récentes suggèrent donc que les dommages potentiels liés à la prise d'aspirine en cas de crise cardiaque pourraient dépasser les avantages selon les normes médicales actuelles.
"Si vous remontez aux années 1970 et 1980, lorsque bon nombre de ces études originales ont été réalisées, les patients ne prenaient pas de statines pour contrôler leur taux de cholestérol, leur tension artérielle n'était pas aussi bien contrôlée et ils ne faisaient pas l'objet d'un dépistage du cancer du côlon. ", a-t-il déclaré.
Résultats scientifiques
Ebell et son collègue Frank Moriarty du Royal College of Surgeons d'Irlande ont comparé des études utilisant des données de patients de 1978 à 2002 avec quatre enquêtes à grande échelle menées après 2005, lorsque le traitement par statines et le dépistage du cancer colorectal étaient plus répandus. Ils ont constaté que sur cinq années de traitement chez 1 000 patients, il y avait quatre événements cardiovasculaires de moins et sept hémorragies majeures de moins. Ebell était particulièrement alarmé par le nombre d’hémorragies cérébrales survenant chez les utilisateurs d’aspirine.
« Environ 1 personne sur 300 ayant pris de l’aspirine pendant cinq ans a subi une hémorragie cérébrale. C'est plutôt mauvais. Ce type de saignement peut être mortel. Il peut certainement s’agir d’une désactivation », a-t-il déclaré. « Un médecin sur 300 est quelque chose que le médecin typique ne peut pas comprendre dans son cabinet. C’est pourquoi nous avons besoin de ces grandes études pour comprendre les augmentations de risque, petites mais importantes.
Ebell a mis en garde les personnes préoccupées par leur risque cardiovasculaire mais qui n’ont pas eu de crise cardiaque ou d’accident vasculaire cérébral. Ils devraient discuter avec leur médecin des autres options permettant de prévenir un événement majeur. Ces jours-ci, dit-il, leTraitements contre la tension artérielle, le cholestérol et le diabèteplus agressif. Les taux d'autres facteurs de risque tels que le tabagisme ont également diminué. Il y a tellement de choses que nous faisons mieux maintenant pour réduire le risque de cancer cardiovasculaire et colorectal que l'aspirine nous aide, a-t-il déclaré.
L'article s'intitule « Une comparaison entre les études contemporaines et plus anciennes sur l'aspirine pour la prévention primaire ».disponible en ligne.
