Les personnes qui souffrent d'hypertension artérielle pendant le sommeil souffrent d'une maladie appelée hypertension nocturne, selon une nouvelle étude publiée dans la revue Circulation. C'estsouvent avec une insuffisance cardiaqueet d'autres formes de maladies cardiovasculaires. Ce type d’hypertension nocturne peut survenir même chez les personnes dont la tension artérielle est normale pendant la journée. Cependant, cette situation dangereuse est difficile à détecter car les contrôles de routine de la tension artérielle sont presque toujours effectués pendant la journée.
Pourquoi l’hypertension artérielle est-elle dangereuse pendant le sommeil ?
Ainsi, la plupart des gens pourraient penser que leur corps se sent plus à l’aise lorsqu’ils dorment. Cependant, certains d’entre eux atteignent des niveaux de tension artérielle plus élevés la nuit, ce qui peut même avoir des conséquences mortelles. Les résultats de l'étude montrent que la pression artérielle systolique nocturne peut constituer un facteur de risque important et indépendant de problèmes cardiovasculaires. Pour cette étude, des chercheurs japonais ont examiné 6 359 personnes. Ils ont utilisé des moniteurs portables pour mesurer la tension artérielle de jour comme de nuit. Les participants présentaient au moins un facteur de risque cardiovasculaire et la plupart prenaient des médicaments pour contrôler leur tension artérielle. Cependant, au début de l’étude, aucun d’entre eux ne présentait de maladie cardiovasculaire symptomatique telle que les problèmes cardiaques mentionnés ci-dessus.
Au cours du suivi des participants, sur une période de 2 à 7 ans, les chercheurs ont rapporté que les personnes ayant des niveaux de tension artérielle systolique nocturne avaient un taux de mercure (mm Hg) supérieur de 20 millimètres à leur tension artérielle systolique diurne. Les maladies cardiovasculaires athéroscléreuses telles que l'insuffisance cardiaque sont survenues beaucoup plus fréquemment. Au total, les participants à l'étude ont subi 306 événements cardiovasculaires, dont 119 accidents vasculaires cérébraux, 99 diagnostics de maladie coronarienne et 88 diagnostics d'insuffisance cardiaque. À l’inverse, les participants dont la tension artérielle était contrôlée avec des médicaments présentaient un risque accru d’accident vasculaire cérébral si leur tension artérielle était trop basse la nuit.
Causes de l'augmentation des valeurs de tension artérielle la nuit
L'hypertension artérielle est également observée lorsqu'elle augmente naturellement pour éliminer l'excès de sodium des reins. Cela se produit particulièrement chez les personnes très sensibles à la consommation de sel. Selon les auteurs de l’étude, une pression artérielle élevée pendant la journée suffit généralement à équilibrer le sodium dans l’organisme. Cependant, chez les patients présentant une augmentation du volume sanguin circulant en raison d'une consommation accrue de sel et d'une sensibilité au sel, la pression artérielle doit également augmenter la nuit. C’est le mécanisme compensé qui s’avère malheureusement néfaste pour le cœur. Selon les cardiologues, la prise de médicaments contre l'hypertension le soir améliore la tension artérielle tout au long de la journée et de la nuit et réduit la mortalité globale. Cependant, une activité du nerf sympathique ainsi qu'un dysfonctionnement du système nerveux autonome, une apnée du sommeil ou une mauvaise qualité du sommeil peuvent également survenir la nuit.Augmentation de la pression artériellecontribuer.
Les mauvaises habitudes de sommeil incluent la consommation de caféine ou d’alcool et les siestes pendant la journée. Des heures de coucher incohérentes sont également liées à une glycémie mal contrôlée, à une hypertrophie de la prostate, à une activité physique trop tardive, à la lumière bleue des appareils numériques, à des cauchemars ou à des confrontations émotionnelles. Les maladies pouvant provoquer une hypertension artérielle comprennent également le diabète et les problèmes de thyroïde et de reins. Les experts recommandent de réduire la consommation de sel, d'administrer des diurétiques et de prendre des bloqueurs des récepteurs minéraux pour réduire le risque d'hypertension nocturne. Cependant, la meilleure façon de réduire le risque d’augmentation aiguë de la tension artérielle nocturne est avant tout de maintenir un rythme de sommeil constant.Cette étudesouligne donc l’importance d’intégrer la surveillance nocturne de la pression artérielle dans les stratégies de prise en charge des patients.
